O iodo é um micronutriente essencial para a produção dos hormônios tireoidianos T3 e T4. A deficiência de iodo é a principal causa de bócio e hipotireoidismo no mundo, afetando mais de 2 bilhões de pessoas. Por outro lado, o excesso de iodo também pode prejudicar a tireoide, especialmente em pessoas com doenças autoimunes. Entenda tudo sobre iodo e tireoide.

O que é iodo e para que serve?

O iodo é um elemento químico que o corpo humano não consegue produzir - precisa ser obtido através da alimentação. Ele é o componente central dos hormônios tireoidianos:

T4 (tiroxina): contém 4 átomos de iodo
T3 (triiodotironina): contém 3 átomos de iodo

Por que o iodo é tão importante:

Metabolismo: regula a velocidade de funcionamento do corpo
Desenvolvimento cerebral: essencial na gestação e infância
Crescimento: hormônios tireoidianos dependem de iodo
Regulação térmica: controle da temperatura corporal
Energia: produção de ATP nas células

Sem iodo suficiente, a tireoide não consegue produzir hormônios adequadamente, levando ao hipotireoidismo.

Deficiência de iodo no Brasil

Embora o Brasil tenha implementado a iodação obrigatória do sal em 1953, ainda há situações de deficiência:

Prevalência atual:

População geral: adequada (graças ao sal iodado)
Gestantes: 20-30% têm ingestão insuficiente
Vegetarianos estritos: grupo de risco
Dietas restritivas: sem sal (hipertensos)
Regiões afastadas: acesso limitado a alimentos iodados

Causas de deficiência de iodo:

Ingestão inadequada de sal iodado
Dietas restritivas em sódio (sem orientação adequada)
Vegetarianismo/veganismo sem suplementação
Alimentos pobres em iodo na região
Gestação e lactação (necessidades aumentadas)

Sintomas da deficiência de iodo

A falta de iodo causa sintomas relacionados ao hipotireoidismo:

Sintomas comuns:

Bócio: aumento da tireoide (tentativa de captar mais iodo)
Cansaço e fadiga extrema
Ganho de peso inexplicado
Pele seca e fria
Queda de cabelo
Constipação intestinal
Dificuldade de concentração
Sensação de frio constante
Ciclos menstruais irregulares

Em crianças:

Retardo no desenvolvimento
Problemas de aprendizado
Crescimento lento
Puberdade atrasada

Na gestação:

Cretinismo (deficiência grave): retardo mental irreversível no bebê
Aborto espontâneo
Prematuridade
Baixo peso ao nascer

Quanto iodo você precisa por dia?

As necessidades de iodo variam conforme idade e situação:

Grupo	Iodo necessário/dia
Crianças 1-8 anos	90 mcg
Crianças 9-13 anos	120 mcg
Adolescentes e adultos	150 mcg
Gestantes	220 mcg
Lactantes	290 mcg

Importante: 1 grama de sal iodado contém cerca de 20-60 mcg de iodo (varia por lote). Para obter 150 mcg, você precisa de aproximadamente 3-5 gramas de sal por dia (meia colher de chá).

Fontes de iodo na alimentação

Alimentos ricos em iodo:

Sal iodado - principal fonte no Brasil
- 1g = 20-60 mcg de iodo
Frutos do mar
- Peixes marinhos (bacalhau, atum): 50-150 mcg/100g
- Camarão: 35 mcg/100g
- Algas marinhas: 200-2000 mcg/100g (cuidado com excesso!)
Laticínios
- Leite: 50-80 mcg/copo
- Iogurte: 60-90 mcg/copo
- Queijos: variável
Ovos
- 1 ovo grande: 24 mcg
Pão e cereais (se feitos com sal iodado)

Vegetarianos e veganos:

Precisam de atenção especial, pois:

Não consomem peixes e frutos do mar
Podem usar pouco sal
Leite vegetal geralmente não é enriquecido com iodo

Solução: suplemento de iodo (150 mcg/dia) ou consumo regular de algas (com cautela na quantidade).

Excesso de iodo: os riscos

Iodo em excesso também prejudica a tireoide. O efeito Wolff-Chaikoff é um bloqueio temporário da produção hormonal causado por sobrecarga de iodo.

Consequências do excesso:

Hipotireoidismo induzido por iodo
- Em pessoas com tireoidite de Hashimoto
- Em idosos
Hipertireoidismo (fenômeno Jod-Basedow)
- Em pessoas com nódulos autônomos
- Bócio multinodular
Tireoidite aguda
- Inflamação da tireoide
- Dor no pescoço

Limite superior seguro:

Adultos: 1.100 mcg/dia
Acima disso: risco de efeitos adversos

Lugol NÃO é suplemento de iodo!

O Lugol (solução de iodo e iodeto de potássio) tem sido erroneamente promovido como "suplemento natural" em redes sociais. Isso é perigoso!

Por que Lugol não deve ser usado como suplemento:

❌ Dose excessiva: 1 gota = 6.250 mcg (42 vezes a necessidade diária!) ❌ Risco de hipotireoidismo: especialmente em quem tem Hashimoto ❌ Pode causar hipertireoidismo: em quem tem nódulos ❌ Não é suplemento: é um medicamento específico para preparo cirúrgico

Usos legítimos do Lugol:

✅ Preparo pré-operatório em casos de hipertireoidismo grave ✅ Crise tireotóxica (emergência) ✅ Proteção tireoidiana em exposição a radiação

Nunca use Lugol sem prescrição médica específica.

Suplementação de iodo: quando é indicada?

Situações que podem necessitar suplementação:

✅ Gestação e lactação (220-290 mcg/dia) ✅ Dieta vegana estrita sem sal iodado ✅ Restrição de sal por hipertensão/cardiopatia ✅ Deficiência comprovada em exames ✅ Regiões com deficiência endêmica (raras no Brasil)

Formas de suplementação:

Iodeto de potássio: 150 mcg/dia (dose padrão)
Multivitamínicos pré-natais: geralmente contêm 150-220 mcg
Suplemento isolado de iodo: 150-300 mcg/dia

Importante: Se você tem doença autoimune da tireoide (Hashimoto), discuta com seu médico antes de suplementar - o excesso pode piorar a condição.

Iodo e doenças autoimunes da tireoide

A relação entre iodo e doenças autoimunes é complexa:

Tireoidite de Hashimoto:

Deficiência de iodo: não causa Hashimoto
Excesso de iodo: pode desencadear ou piorar Hashimoto
Suplementação: controversa - alguns toleram bem, outros pioram

Recomendação: Se você tem Hashimoto:

Mantenha ingestão adequada (150 mcg/dia)
Evite doses altas (>300 mcg/dia)
Não use Lugol
Monitore TSH se aumentar consumo de iodo

Doença de Graves:

Excesso de iodo pode desencadear hipertireoidismo
Lugol é usado em preparo cirúrgico (paradoxalmente)
Evitar algas e suplementos de alta dose

Exames para avaliar status de iodo

Iodúria de 24 horas:

Normal: 100-199 mcg/L
Deficiência leve: 50-99 mcg/L
Deficiência moderada: 20-49 mcg/L
Deficiência grave: < 20 mcg/L
Excesso: > 300 mcg/L

Limitação: Um único exame não representa status crônico - é necessária avaliação da dieta.

Outros exames:

TSH: detecta hipotireoidismo por deficiência de iodo
T4 livre e T3: avaliam produção hormonal
Ultrassom da tireoide: identifica bócio

Vídeos relacionados

Assista a explicações detalhadas sobre iodo e tireoide:

Perguntas frequentes

Posso tomar Lugol para emagrecer?

Não! Lugol não é suplemento e não emagrece. Pode causar disfunção tireoidiana grave, especialmente em quem tem predisposição a doenças autoimunes.

Sal rosa do Himalaia tem iodo?

Não. Sal rosa, sal marinho e sal grosso não são iodados. Se você usa esses sais, precisa garantir iodo de outras fontes (frutos do mar, ovos, laticínios) ou usar suplemento.

Quem tem Hashimoto pode consumir iodo?

Sim, na dose recomendada (150 mcg/dia). O que deve ser evitado é o excesso de iodo, que pode piorar a autoimunidade.

Algas marinhas são boas fontes de iodo?

Sim, mas com cautela. Algumas algas contêm mais de 2.000 mcg de iodo por porção, facilmente ultrapassando o limite seguro. Consuma ocasionalmente e em pequenas quantidades.

Conclusão

O iodo é essencial para a saúde da tireoide, mas o equilíbrio é fundamental: nem falta, nem excesso. No Brasil, graças ao sal iodado, a deficiência é rara na população geral, mas gestantes, vegetarianos e pessoas com dietas restritivas em sal precisam de atenção especial.

Lugol não é suplemento e seu uso indiscriminado é perigoso. Se você suspeita de deficiência ou tem dúvidas sobre suplementação, consulte um endocrinologista.

Dr. Jônatas Catunda Cirurgião de Cabeça e Pescoço CRM 14951 | RQE 8522 Especialista em Tireoide

Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica. Nunca inicie suplementação de iodo sem orientação profissional.

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