Calculadora de risco de recidiva ATA 2025
Esta ferramenta organiza informações do laudo histopatológico pós-cirúrgico para estimar o risco de recidiva estrutural do câncer de tireoide em até 10 anos, conforme diretrizes atualizadas da Associação Americana de Tireoide (ATA 2025).
Antes de começar
Para utilizar esta calculadora, tenha em mãos o laudo histopatológico completo da cirurgia de tireoide. O resultado é apenas informativo e não substitui avaliação médica.
ATA 2025
Como funciona a estratificação de risco.
Baixo risco (recorrência <10%)
- • T1-T2 (≤4 cm) unifocal
- • pN0a ou cN0 e pN1a (≤5 linfonodos, todos ≤2 mm)
- • Margens negativas ou R1 margem anterior
- • Sem fatores de alto risco
Risco baixo-intermediário (recorrência 10-15%)
- • T3a ou T1-T2 com multifocalidade unilateral
- • Extensão extratiroidiana microscópica (ETE)
- • cN1a ou pN1a >2 mm ou >5 linfonodos
- • Margens R1 margem posterior
Risco intermediário-alto (recorrência 16-30%)
- • T1-T3a com multifocalidade bilateral >1 cm
- • Metástases linfonodais laterais (cN1b) <3 cm
- • 2 ou mais fatores de risco baixo-intermediário
- • Histologia agressiva ou invasão vascular
Alto risco (recorrência >30%)
- • T3a + ETE microscópica, T3b ou T4
- • Ressecção incompleta grosseira (R2)
- • cN1 ≥3 cm ou extensão extranodal (ENE)
- • Metástase à distância (M1) ou alto grau
Referências
Base científica da calculadora.
2025 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Differentiated Thyroid Cancer
Ringel MD, Sosa JA, Baloch Z, Bischoff L, Bloom G, Brent GA, et al.
Thyroid • 2025
DOI: 10.1177/10507256251363120 • PMID: N/A
Diretrizes atualizadas da ATA 2025 para manejo de pacientes adultos com câncer diferenciado de tireoide, incluindo sistema refinado de estratificação de risco de recidiva com quatro categorias.
2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer
Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al.
Thyroid • 2016
DOI: 10.1089/thy.2015.0020 • PMID: 26462967
Diretrizes da ATA 2025 que estabeleceram o sistema inicial de estratificação de risco de recidiva em três categorias.
Risk Stratification of Differentiated Thyroid Cancer: Review and Clinical Perspective
Tuttle RM, Haugen B, Perrier ND
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism • 2007
DOI: 10.1210/jc.2007-0897 • PMID: 17566104
Revisão sobre estratificação de risco no câncer diferenciado de tireoide e perspectivas clínicas para avaliação prognóstica.