Estadiamento do Câncer de Tireoide
Tabelas de referência da 8ª edição do TNM (AJCC/UICC) com os grupos de estadiamento do carcinoma diferenciado, medular e anaplásico, além da estratificação de risco de recidiva e da avaliação de resposta ao tratamento pela ATA 2025. Material de consulta rápida para profissionais e pacientes.
Importante: são tabelas de referência baseadas em diretrizes internacionais. O estadiamento e a conduta devem ser sempre individualizados pelo médico assistente, com base no quadro completo do paciente.
Tabelas de estadiamento
Comece pela introdução se for a primeira vez. Toque em um tópico para abrir as tabelas — todos os conteúdos estão nesta página.
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Introdução ao Estadiamento
O que é, quais classificações existem, como usar as tabelas e como interpretar o resultado
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Introdução ao Estadiamento
O que é, quais classificações existem, como usar as tabelas e como interpretar o resultado
O que é o estadiamento
Estadiar é traduzir a extensão da doença em um código padronizado, para que qualquer médico, em qualquer serviço, leia a mesma informação da mesma forma. No câncer de tireoide, esse código é o sistema TNM, formado por três respostas independentes:
Tumor
Tamanho do nódulo e se ele ultrapassou a cápsula da tireoide, invadindo músculos, traqueia, laringe ou esôfago. Vai de T1 a T4b.
Linfonodos
Se há linfonodos comprometidos no pescoço e onde: compartimento central (N1a) ou cervical lateral/mediastinal (N1b).
Metástase
Se a doença chegou a órgãos distantes, como pulmão ou osso. M0 é ausência, M1 é presença.
A combinação dessas três letras — mais a idade, no carcinoma diferenciado — define o estádio, escrito em algarismos romanos de I a IV. Estádio e TNM não são a mesma coisa: o TNM é a matéria-prima, o estádio é o resultado da combinação.
Quais classificações existem no câncer de tireoide
É comum achar que existe um número único que resume o caso. Não existe. Quatro classificações convivem no acompanhamento, e cada uma responde a uma pergunta diferente:
TNM — AJCC/UICC 8ª edição
Qual o risco de morrer da doença?
Combina T, N, M e — só no carcinoma diferenciado — a idade ao diagnóstico, resultando em um estádio de I a IV. É definido uma vez, no diagnóstico e após a cirurgia, e não muda com o seguimento.
Veja nos tópicos “TNM 8ª edição” e “Grupos de estadiamento”.
Grupos por tipo histológico
Qual tabela se aplica ao meu caso?
As mesmas categorias T, N e M são combinadas de formas diferentes conforme o tipo: diferenciado (papilífero, folicular e oncocítico), medular e anaplásico. Sem saber o tipo histológico, o estádio não pode ser calculado.
Veja no tópico “Grupos de estadiamento”.
Risco de recidiva — ATA
Qual a chance de a doença voltar?
Classifica em baixo, intermediário ou alto risco a partir do laudo da cirurgia: tamanho, multifocalidade, invasão vascular, número e tamanho dos linfonodos, subtipo agressivo e alterações moleculares. É esta classificação que orienta iodoterapia, alvo de TSH e intervalo de exames.
Veja no tópico “Risco de recidiva”.
Resposta ao tratamento — ATA
Como a doença está respondendo agora?
Reavalia o paciente ao longo do seguimento com tireoglobulina, anticorpos, ultrassom e imagem, classificando a resposta como excelente, indeterminada, bioquímica incompleta ou estrutural incompleta. É dinâmica: pode reclassificar para melhor ou para pior a cada consulta.
Veja no tópico “Resposta ao tratamento”.
Sistemas mais antigos como MACIS, AMES e AGES ainda aparecem em textos e artigos, mas foram substituídos na prática atual pela combinação do TNM com a estratificação de risco da ATA.
Como usar estas tabelas
Com o laudo anatomopatológico em mãos, o caminho mais curto é este:
Confirme o tipo histológico no laudo
Papilífero, folicular, oncocítico, medular ou anaplásico. Cada grupo tem uma tabela própria — usar a tabela errada leva a um estádio errado.
Localize o T, o N e o M
No laudo anatomopatológico eles costumam aparecer no final, em uma linha como “pT2 pN1a”. O “p” indica estadiamento patológico; o “c”, clínico. Se não estiverem escritos, o tópico do TNM traz as definições para identificá-los pela descrição.
Anote a idade ao diagnóstico
Só importa no carcinoma diferenciado, e o corte é 55 anos. Vale a idade na data do diagnóstico, não a atual.
Cruze na tabela de grupos e depois olhe o risco de recidiva
O estádio responde uma pergunta; a classificação de risco da ATA responde outra. Na prática do consultório, é a segunda que mais muda a conduta.
Como interpretar o resultado
Cinco pontos evitam a maior parte dos sustos desnecessários na leitura de um estadiamento:
Estádio não é sentença
O estadiamento descreve grupos de pacientes, não indivíduos. Mesmo os estádios mais avançados do carcinoma diferenciado mantêm sobrevida alta em longo prazo.
Estádio IV significa coisas diferentes em cada tipo
No carcinoma diferenciado, o estádio IV só existe a partir dos 55 anos. No anaplásico, todo caso é estádio IV por definição do sistema — é uma característica do tipo histológico, não uma medida do caso individual.
O número de estádios muda conforme a idade
Abaixo de 55 anos, o carcinoma diferenciado só tem estádios I e II. Um paciente jovem com metástase pulmonar é estádio II — o sistema já incorporou o prognóstico mais favorável dessa faixa etária.
O estadiamento pode mudar depois da cirurgia
O estadiamento clínico é feito antes, por exame físico e imagem. O patológico vem do laudo da peça cirúrgica e é o que vale — por isso o anatomopatológico é o documento mais importante da consulta de retorno.
Comparar com relatos de outras pessoas confunde mais do que ajuda
Dois pacientes com o mesmo estádio podem ter tipos histológicos, riscos de recidiva e condutas completamente diferentes.
Fontes: as tabelas seguem a 8ª edição do AJCC/UICC Cancer Staging Manual (2017) e as diretrizes da American Thyroid Association de 2015 e 2025.
Este material não substitui a consulta. Estadiar exige o laudo completo, as imagens e o exame do pescoço. Use estas tabelas para chegar à consulta com perguntas melhores, não para concluir sozinho qual é o seu estádio ou o seu prognóstico.
ATA 2025
Estratificação de Risco de Recidiva Estrutural
Estimativa de risco de recorrência em até 10 anos — PTC, FTC e OTC
ATA 2025
Estratificação de Risco de Recidiva Estrutural
Estimativa de risco de recorrência em até 10 anos — PTC, FTC e OTC
Carcinoma Papilífero (PTC) e Subtipos
T1 e T2 (≤4 cm):
- Unifocal
- pN0a, ou cN0 e pN1a (≤5 linfonodos, todos ≤2 mm)
- Margens negativas ou apenas microscópica + margem anterior (R1)
T3a ou; T1 ou T2 com qualquer dos seguintes:
- Multifocalidade unilateral
- Extensão extratiroidiana microscópica (ETE)
- cN1a ou pN1a >2 mm³ ou >5 linfonodos
- Margens negativas ou microscópica + margem posterior (R1)
T1, T2 ou T3a com qualquer dos seguintes:
- Multifocalidade bilateral >1 cm
- Metástases linfonodais laterais clinicamente evidentes (cN1b) <3 cm
- 2 ou mais fatores de risco baixo-intermediário
- Histologia agressiva
- Invasão vascular
T3a + ETE microscópica, T3b ou T4; ou QUALQUER T com qualquer dos seguintes:
- Pobremente diferenciado ou alto grau
- Ressecção incompleta grosseira (R2)
- cN1 ≥3 cm
- Extensão extranodal (ENE)
- Metástase à distância (M1)
Nota: Esta classificação ATA 2025 refina a estratificação de risco com 4 categorias ao invés de 3, permitindo personalização mais precisa do tratamento e seguimento. A categoria "baixo-intermediário" (10-15%) foi adicionada para identificar pacientes que não necessitam da intensidade de seguimento do risco intermediário-alto tradicional.
ATA 2025
Classificação de Resposta ao Tratamento
Critérios baseados no tipo de intervenção inicial
ATA 2025
Classificação de Resposta ao Tratamento
Critérios baseados no tipo de intervenção inicial
Pós-tireoidectomia total e/ou esvaziamento cervical com ablação ou terapia com RAI
Critérios:
- Tg não-estimulada <0,2 ng/mL OU
- Tg estimulada <1 ng/mL
- Anticorpo anti-Tg negativo
- Imagem negativa
Meta de TSH:
TSH dentro da faixa de referência normal
Critérios:
- Achados inespecíficos em exames de imagem OU
- Tg não-estimulada 0,2-1 ng/mL OU
- Tg estimulada 1-10 ng/mL OU
- Níveis de TgAb estáveis/decrescentes
Meta de TSH:
TSH dentro da faixa de referência normalᵇ
Critérios:
- Tg não-estimulada >1 ng/mL OU
- Tg estimulada >10 ng/mL OU
- Níveis de TgAb crescentes
- Imagem negativa
Meta de TSH:
TSH abaixo da faixa de referência normalᶜ
Critérios:
- Evidência estrutural de doença:
- • Imagem suspeita OU
- • Biópsia comprovando doença local ou metástase à distância
Meta de TSH:
TSH abaixo da faixa de referência normalᶜ
Notas:
- ᵃ N/A: Veja a Recomendação 48 para comentários específicos sobre níveis de Tg (ng/mL) em pacientes tratados com hemitireoidectomia.
- ᵇ Supressão leve de TSH pode ser considerada em alguns pacientes (ex: risco intermediário-alto inicial).
- ᶜ O grau de supressão de TSH deve ser individualizado com base no risco inicial, extensão da doença residual, e risco de complicações da supressão.
Atualização
Principais Mudanças: ATA 2015 → 2025
8 atualizações nas diretrizes de manejo do câncer diferenciado de tireoide
Atualização
Principais Mudanças: ATA 2015 → 2025
8 atualizações nas diretrizes de manejo do câncer diferenciado de tireoide
Estratificação de Risco Contínua (Dynamic Risk Stratification)
2015
Estratificação de risco inicial (pós-operatória) era relativamente estática, baseada principalmente em características histopatológicas.
2025
Ênfase em reavaliação contínua do risco com base na resposta ao tratamento. O risco inicial pode ser modificado com dados do seguimento (Tg, anti-Tg, USG, PCI).
Lobectomia versus Tireoidectomia Total
2015
Lobectomia pode ser suficiente para tumores 1-4 cm, unifocais, sem extensão extratiroidiana, N0, M0. Tireoidectomia total era preferida na maioria dos casos.
2025
Reforça lobectomia como tratamento definitivo adequado para carcinomas papilíferos de baixo risco (até mesmo alguns > 4 cm, se sem outros fatores de risco). Reduz indicações de tireoidectomia total.
Iodoterapia Adjuvante
2015
Recomendava iodo em alto risco, considerava em risco intermediário, e não recomendava em baixo risco. Doses típicas: 100-150 mCi.
2025
Ainda mais seletiva. Em muitos casos de risco intermediário, observação é preferível a iodo empírico. Doses menores (30-50 mCi) podem ser suficientes quando indicado (especialmente para ablação de remanescente).
Supressão de TSH no Seguimento
2015
TSH < 0,1 mUI/L para alto risco; 0,1-0,5 para intermediário; 0,5-2,0 para baixo risco. Mantinha supressão por 5-10 anos em muitos casos.
2025
Permite relaxamento mais precoce da supressão se resposta excelente confirmada (TSH 0,5-2,0 já no primeiro ano em alguns casos). Reduz risco cardiovascular/ósseo em pacientes curados.
Vigilância Ativa para Microcarcinomas
2015
Vigilância ativa mencionada como opção apenas para microcarcinomas papilíferos de muito baixo risco em pacientes selecionados.
2025
Reforça vigilância ativa (observação sem cirurgia imediata) como opção viável e segura para microcarcinomas papilíferos (< 1 cm) sem critérios de alto risco. Dados japoneses com seguimento > 10 anos validam segurança.
Esvaziamento Linfonodal Profilático do Compartimento Central
2015
Esvaziamento central profilático (sem linfonodos clinicamente evidentes) poderia ser considerado em T3/T4 ou N1b.
2025
Mais conservadora. Esvaziamento central profilático não recomendado rotineiramente em T1-T2 N0. Reservado para casos selecionados (T3/T4, suspeita alta de N1a ao USG intraoperatório).
Testes Moleculares (BRAF, RAS, etc.)
2015
Mencionava testes moleculares como auxiliares diagnósticos em nódulos indeterminados (Bethesda III/IV), mas não integrava ao manejo pós-operatório.
2025
Incorpora dados moleculares (BRAF V600E, TERT promotor) na estratificação de risco. Tumores BRAF+ com multifocalidade/extensão extratiroidiana têm risco aumentado e podem influenciar indicação de iodo.
Resposta ao Tratamento e Reclassificação
2015
Introduziu classificação de resposta (excelente, indeterminada, bioquímica incompleta, estrutural incompleta), mas não detalhou reclassificação do risco inicial.
2025
Enfatiza que pacientes inicialmente classificados como risco intermediário ou até alto podem ser reclassificados como baixo risco se apresentarem resposta excelente precoce (Tg indetectável, USG normal aos 9-12 meses).
Mensagem Principal das Mudanças
As diretrizes ATA 2025 refletem uma abordagem ainda mais conservadora e individualizada, priorizando:
- De-escalada terapêutica: Menos cirurgias extensas, menos iodo, menos supressão de TSH prolongada em pacientes de baixo risco.
- Risco dinâmico: Reavaliação contínua com base na resposta ao tratamento, não apenas fatores iniciais.
- Vigilância ativa: Observação sem tratamento imediato em casos muito selecionados de microcarcinomas.
- Biomarcadores moleculares: Integração de testes genéticos para refinar prognóstico e conduta.
AJCC 2017
Classificação TNM do Câncer de Tireoide
Categorias de tumor (T), linfonodos (N) e metástase (M) — AJCC/UICC 8ª edição
AJCC 2017
Classificação TNM do Câncer de Tireoide
Categorias de tumor (T), linfonodos (N) e metástase (M) — AJCC/UICC 8ª edição
Tumor Primário (T)
| Categoria | Definição |
|---|---|
| TX | Tumor primário não pode ser avaliado |
| T0 | Sem evidência de tumor primário |
| T1 | Tumor ≤ 2 cm, limitado à tireoide |
| T1a | Tumor ≤ 1 cm, limitado à tireoide |
| T1b | Tumor > 1 cm e ≤ 2 cm, limitado à tireoide |
| T2 | Tumor > 2 cm e ≤ 4 cm, limitado à tireoide |
| T3 | Tumor > 4 cm limitado à tireoide, OU tumor de qualquer tamanho com extensão extratiroidiana grosseira que invade apenas os músculos pré-tireoidianos |
| T3a | Tumor > 4 cm, limitado à tireoide |
| T3b | Tumor de qualquer tamanho com extensão extratiroidiana grosseira que invade apenas os músculos pré-tireoidianos (esterno-hióideo, esternotireóideo, tíreo-hióideo ou omo-hióideo) |
| T4 | Extensão extratiroidiana grosseira além dos músculos pré-tireoidianos |
| T4a | Invasão de tecido subcutâneo, laringe, traqueia, esôfago ou nervo laríngeo recorrente |
| T4b | Invasão de fáscia pré-vertebral, artéria carótida ou vasos mediastinais |
Linfonodos Regionais (N)
| Categoria | Definição |
|---|---|
| NX | Linfonodos regionais não podem ser avaliados |
| N0 | Sem metástases em linfonodos regionais |
| N1 | Metástases em linfonodos regionais |
| N1a | Metástases em linfonodos do compartimento central (níveis VI e VII — pré-traqueais, paratraqueais, pré-laríngeos/Delphian e mediastinais superiores) |
| N1b | Metástases em linfonodos cervicais laterais (níveis I, II, III, IV ou V) ou retrofaríngeos |
Metástases à Distância (M)
| Categoria | Definição |
|---|---|
| M0 | Sem metástases à distância |
| M1 | Presença de metástases à distância |
AJCC 2017
Grupos de Estadiamento por Tipo de Câncer de Tireoide
Diferenciado, medular e anaplásico usam sistemas distintos a partir das mesmas categorias T, N e M
AJCC 2017
Grupos de Estadiamento por Tipo de Câncer de Tireoide
Diferenciado, medular e anaplásico usam sistemas distintos a partir das mesmas categorias T, N e M
Estadiamento do Carcinoma Diferenciado de Tireoide
Carcinoma Diferenciado (Papilífero, Folicular e Oncocítico)
Pacientes < 55 anos
Só existem os estádios I e II — a presença de metástase à distância é o único fator que separa os dois
| Estádio | T | N | M |
|---|---|---|---|
| I | Qualquer T | Qualquer N | M0 |
| II | Qualquer T | Qualquer N | M1 |
Pacientes ≥ 55 anos
Extensão do tumor e acometimento linfonodal passam a definir o estádio
| Estádio | T | N | M |
|---|---|---|---|
| I | T1a, T1b, T2 | N0, NX | M0 |
| II | T1, T2 | N1 | M0 |
| II | T3a, T3b | Qualquer N | M0 |
| III | T4a | Qualquer N | M0 |
| IVA | T4b | Qualquer N | M0 |
| IVB | Qualquer T | Qualquer N | M1 |
Nota: Único tipo em que a idade ao diagnóstico entra no estadiamento: o corte de 55 anos separa dois sistemas distintos. O carcinoma pouco diferenciado e o de alto grau seguem estas mesmas tabelas.
Estadiamento do Carcinoma Medular de Tireoide
Carcinoma Medular de Tireoide (CMT)
Carcinoma medular — todas as idades
Sistema único, sem corte etário
| Estádio | T | N | M |
|---|---|---|---|
| I | T1 | N0, NX | M0 |
| II | T2, T3 | N0, NX | M0 |
| III | T1, T2, T3 | N1a | M0 |
| IVA | T1, T2, T3 | N1b | M0 |
| IVA | T4a | Qualquer N | M0 |
| IVB | T4b | Qualquer N | M0 |
| IVC | Qualquer T | Qualquer N | M1 |
Nota: A idade não influencia o estadiamento do carcinoma medular. Diferente do diferenciado, a localização das metástases linfonodais altera o estádio: N1a (compartimento central) classifica como III, enquanto N1b (cervical lateral ou mediastinal superior) já classifica como IVA.
Estadiamento do Carcinoma Anaplásico de Tireoide
Carcinoma Anaplásico (Indiferenciado) de Tireoide
Carcinoma anaplásico — todas as idades
Todos os casos são estádio IV, subdivididos em IVA, IVB e IVC
| Estádio | T | N | M |
|---|---|---|---|
| IVA | T1, T2, T3a | N0, NX | M0 |
| IVB | T1, T2, T3a | N1 | M0 |
| IVB | T3b, T4a, T4b | Qualquer N | M0 |
| IVC | Qualquer T | Qualquer N | M1 |
Nota: Todo carcinoma anaplásico é, por definição, estádio IV. A 8ª edição passou a subdividir esse estádio conforme extensão do tumor: até a 7ª edição, qualquer anaplásico era automaticamente classificado como T4, sem essa distinção prognóstica.
Ver um tipo de cada vez
Cada tipo histológico tem uma página com as tabelas do seu sistema e as dúvidas específicas dele.
Atualização
Principais Mudanças na 8ª Edição TNM
7 mudanças da 8ª edição comparada à 7ª — carcinoma diferenciado de tireoide
Atualização
Principais Mudanças na 8ª Edição TNM
7 mudanças da 8ª edição comparada à 7ª — carcinoma diferenciado de tireoide
Ponto de corte etário aumentado de 45 para 55 anos ao diagnóstico
A idade usada para estratificação de estadiamento foi elevada, refletindo evidências de que pacientes até 55 anos têm prognóstico mais favorável.
Extensão extratiroidiana mínima microscópica removida da definição de T3
Extensão extratiroidiana detectada apenas no exame histológico não impacta mais a categoria T nem o estádio geral, dado que seu impacto prognóstico é limitado.
Doença N1 não eleva mais pacientes <55 anos ao estádio III
Se idade <55 anos ao diagnóstico: N1 = estádio I. Se idade ≥55 anos: N1 = estádio II. Metástases linfonodais têm menor impacto prognóstico em pacientes jovens.
T3a: nova categoria para tumores >4 cm confinados à glândula tireoide
Permite melhor estratificação de tumores maiores que 4 cm mas ainda intratiroideianos, separando-os de tumores com extensão extratiroidiana.
T3b: nova categoria para tumores com extensão extratiroidiana grosseira em músculos da cintura (strap muscles)
Tumores de qualquer tamanho demonstrando extensão extratiroidiana grosseira para músculo esternohioideo, esternotireóideo, tireohioideo ou omohioideo.
Linfonodos nível VII reclassificados de laterais (N1b) para centrais (N1a)
Linfonodos do nível VII (mediastino superior), anteriormente classificados como metástases laterais (N1b), foram reclassificados como linfonodos do compartimento central (N1a).
Mudança na classificação de metástases à distância em carcinoma diferenciado de tireoide
No CDT, metástases à distância em pacientes mais velhos = estádio IVB (não mais IVC). Em carcinoma anaplásico, metástases à distância continuam classificadas como estádio IVC.
Impacto Clínico: Essas mudanças resultaram em significativo downstaging de muitos pacientes, especialmente aqueles <55 anos com doença N1 ou extensão extratiroidiana microscópica, refletindo melhor o prognóstico real e evitando sobretratamento.
FAQ
Perguntas frequentes sobre estadiamento do câncer de tireoide
O que significa o estadiamento do câncer de tireoide?
O estadiamento traduz a extensão da doença em um código padronizado. O sistema TNM avalia três coisas: o tamanho e a invasão do tumor na tireoide (T), o acometimento de linfonodos do pescoço (N) e a presença de metástases à distância (M). A combinação dessas três informações define o estádio, que vai de I a IV e orienta o tratamento e o seguimento.
Por que a idade de 55 anos muda o estadiamento?
No carcinoma diferenciado — papilífero, folicular e oncocítico — a idade é o fator prognóstico mais forte, e por isso entra na própria classificação. Abaixo de 55 anos só existem os estádios I e II: mesmo com metástase à distância, o paciente é classificado como estádio II, porque o prognóstico continua favorável. A partir de 55 anos, a extensão do tumor e o acometimento linfonodal passam a definir estádios que vão até IVB. Essa idade era 45 anos até a 7ª edição do TNM.
Câncer de tireoide estádio IV é sempre grave?
Não necessariamente, e esse é um dos pontos que mais gera angústia. No carcinoma diferenciado, o estádio IV só aparece em pacientes com 55 anos ou mais, e a sobrevida em longo prazo continua alta mesmo nesses casos. Já no carcinoma anaplásico, todos os casos são classificados como estádio IV por definição do próprio sistema — isso reflete o comportamento do tipo histológico, não uma medida individual do seu caso. O estádio isolado nunca deve ser lido como prognóstico sem a avaliação do médico assistente.
Como é o estadiamento do carcinoma medular de tireoide?
O carcinoma medular tem sistema próprio, e a idade não influencia. Ele usa as mesmas categorias T, N e M do carcinoma diferenciado, mas a localização dos linfonodos comprometidos pesa mais: metástase no compartimento central (N1a) classifica como estádio III, enquanto metástase cervical lateral ou mediastinal superior (N1b) já classifica como estádio IVA. Metástase à distância corresponde ao estádio IVC.
Como é o estadiamento do carcinoma anaplásico de tireoide?
Todo carcinoma anaplásico é estádio IV, subdividido em IVA, IVB e IVC conforme a extensão. Uma mudança importante da 8ª edição do TNM foi passar a usar as mesmas categorias T do carcinoma diferenciado: até a 7ª edição, qualquer anaplásico era automaticamente classificado como T4, sem distinção entre um tumor limitado à tireoide e um com invasão de estruturas do pescoço.
Qual a diferença entre o estadiamento TNM e o risco de recidiva da ATA?
São duas perguntas diferentes. O TNM estima o risco de morrer da doença e é fixo no momento do diagnóstico. A estratificação de risco da ATA estima a chance de a doença voltar e é dinâmica: ela é revista ao longo do seguimento conforme a tireoglobulina, os anticorpos, o ultrassom e os exames de imagem. Na prática, é a classificação da ATA que mais orienta decisões do dia a dia, como necessidade de iodoterapia, alvo de TSH e intervalo entre os exames.
O estadiamento pode mudar depois da cirurgia?
Sim. Antes da cirurgia existe o estadiamento clínico, baseado em exame físico e imagem. Depois da cirurgia vem o estadiamento patológico, definido pelo laudo do material retirado — que pode revelar tamanho diferente do estimado, extensão para fora da tireoide ou linfonodos comprometidos que não apareciam no ultrassom. É por isso que o laudo anatomopatológico é o documento mais importante da consulta de retorno.
Referências
Base científica das tabelas
2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer
Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al.
Thyroid. 2016;26(1):1-133. DOI: 10.1089/thy.2015.0020
AJCC Cancer Staging Manual, 8th Edition
Amin MB, Edge S, Greene F, et al. (Eds.)
Springer International Publishing, 2017
2025 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Differentiated Thyroid Cancer
Ringel MD, Sosa JA, Baloch Z, Bischoff L, Bloom G, Brent GA, et al.
Thyroid. 2025;35(8). Published Online: 20 August 2025. DOI: 10.1177/10507256251363120
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