Jônatas Catunda de Freitas
10 de dez de 20194 min
Tem medo de operar porque não sabe como vai ser a recuperação? Neste artigo vou te explicar tudo sobre como vai ser depois da tireoidectomia!
A tireoidectomia é uma cirurgia segura e a maioria dos pacientes se recuperam muito bem, melhor até do que eles esperavam. Não costumam sentir dor mas pode ser que sintam, não altera a voz mas isso pode acontecer, os níveis de cálcio podem baixar, alguns riscos não temos como prever.
É comum termos algum receio antes de qualquer procedimento, por isso é importante saber o que vai acontecer e como vai ser.
Resumidamente – você vai chegar no hospital em jejum, vai se internar, vão te levar para o centro cirúrgico, o anestesista vai conversar com você e aplicar a
anestesia para você dormir, induzir a anestesia geral, depois vai intubar e manter você em uma espécie de coma induzido respirando por aparelhos. Enquanto
isso eu faço a tireoidectomia sem que você sinta nada.
Ao acordar da anestesia você estará com o tubo orotraqueal na boca, é uma sensação desagradável mas evite se agitar e fazer movimentos bruscos para que não
haja sangramentos. O tubo só pode ser retirado quando você estiver consciente e acordada.
Retirado o tubo, você será levada para a sala de recuperação e cará lá por em média duas horas – a maioria dos hospitais não permite acompanhante neste
local. Desde esse momento em diante, você não sentirá dor pois estará tomando medicações direto na veia. Depois será levada para o seu apartamento para
descansar. Não há problema algum em falar ou receber visita.
Nas primeiras 6 horas após a cirurgia existe risco de sangramentos e hematomas, por isso é necessário continuar em repouso e em jejum até o dia seguinte, mas
não há limitação para caminhar até o banheiro por exemplo. Não é obrigatório a presença de um acompanhante, mas é recomendado.
Após a cirurgia, é muito comum eu deixar um dreno para remover as secreções que acumulam após a cirurgia. Ele é removido no primeiro dia e não dói nada.
Após a retirada do dreno e a troca do curativo você estará de alta. Se a cirurgia for uma tireoidectomia total ou uma totalização, você tomará o comprimido do hormônio tireoidiano em jejum meia hora antes do café da manhã – será assim todos os dias para o resto da vida. Também é necessário repor o cálcio, caso as paratireóides não se recuperem após a cirurgia.
Você continuará tomando as medicações para dor e provavelmente não sentirá nada. A recuperação é muito tranquila. Dependendo da cirurgia e do paciente, costumo recomendar mais ou menos 7 dias de descanso em casa e 15 dias ou até 30 dias sem fazer esforço físico intenso, é o mesmo tempo do atestado médico para o trabalho. Após esse período não há nenhuma limitação, como viajar, ir para a academia…
Marque o primeiro retorno em até 7 dias para revisar como ficou a cirurgia e um segundo em 15 a 30 dias – assim que a biópsia da cirurgia estiver pronta
A biópsia tem dois possíveis resultados (resumo do resumo):
Doença benigna = cura – nesse caso você terá que acompanhar por mais algum tempo até ajustar a dose do hormônio tireoidiano e avaliar a cicatrização da ferida
Doença maligna = mais duas possibilidades do que pode acontecer, nas duas você terá que acompanhar para o resto da vida pois todo câncer tem risco de voltar e caso isso aconteça tem que tratar.
– doença de baixo risco – não há necessidade de tratamento adjuvante como radioiodoterapia, terá que acompanhar de perto para ajustar a dose do hormônio tireoidiano e avaliar a cicatrização da ferida e em seguida retornos bem espaçados, como um por ano
– doença de médio e alto risco – terá que fazer radioiodoterapia. Vou explicar em outro artigo, mas basicamente é fazer uma dieta especial pobre em iodo e não tomar o hormônio por um período de 30 a 40 dias (isso depende da clínica), depois tomar a dose única do iodo radioativo, car um dia internada em apartamento especial para que a radiação não entre em contato com ninguém, e em seguida fazer uma cintilografia de corpo inteiro para saber em que local do corpo o iodo foi captado – geralmente apenas na região onde estava o câncer de tireóide. Depois disso você provavelmente estará curada do câncer e deverá manter consultas periódicas avaliando a dosagem de tireoglobulina e o ultrassom do pescoço.
E ai? Entendeu mais ou menos como é a recuperação da tireoidectomia?
Sabendo como tudo vai acontecer ca mais fácil de se preparar. Qualquer dúvida, escreva nos comentários ou me envie uma mensagem!
Estudos mostram que os pacientes esquecem cerca de 80% do que foi dito durante a consulta médica. E metade do que eles ainda lembram não foi bem o que o
médico quis dizer. Noto exatamente isso – as vezes percebo que não consigo passar todo o conhecimento sobre a sua doença em apenas uma consulta. Devido a
ansiedade, o paciente não capta toda a mensagem. Preparei esse material para ajudar você a entender melhor sua doença e o tratamento proposto.
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