# Ela Fazia Consultas Regulares — Mas o Câncer Dela Não Estava Sendo Acompanhado > Caso real: consultas em dia, receitas saindo, e nenhuma tireoglobulina pedida em anos. Entenda o que um seguimento de câncer de tireoide precisa ter e como verificar o RQE de quem acompanha você. - Fonte: https://www.drjonatascatunda.com/post/caso-seguimento-de-cancer-sem-tireoglobulina - Autor: Dr. Jônatas Catunda — cirurgião de cabeça e pescoço (CRM-CE 14951 · RQE 8522) - Publicado em: 2026-07-25 - Revisão médica: 2026-08-02 - Assunto: Tireoidectomia --- Depois de operar um câncer de tireoide, ela procurou um profissional para o seguimento. As consultas aconteciam. As receitas saíam. Tudo parecia estar em ordem. Mas nas consultas, o assunto principal era outro: **emagrecimento.** Fórmulas manipuladas. Medicações injetáveis. E nenhuma pergunta sobre o câncer. Em nenhuma consulta foi pedida a **tireoglobulina** — o exame central do seguimento do câncer de tireoide. > **Sobre este relato** > > Caso real de consultório, contado com detalhes alterados para preservar a identidade da paciente. O relato descreve fatos objetivos sobre a condução de um seguimento e não se dirige a nenhum profissional específico. O objetivo é educativo. --- ## O que faltava Foi quando ela descobriu: o profissional não tinha o registro de especialista. O **RQE**. RQE significa Registro de Qualificação de Especialista. É o número que o Conselho Regional de Medicina emite quando um médico comprova a formação em uma especialidade reconhecida — residência médica credenciada ou título de especialista pela sociedade correspondente. Sem RQE, um médico pode exercer a medicina normalmente. O que ele não pode é **anunciar-se como especialista** naquela área. E, na prática, o RQE é a forma mais objetiva que o paciente tem de verificar uma formação que, de outra maneira, ele teria que aceitar sob palavra. --- ## Como verificar o RQE em dois minutos Isso é público e não exige nenhum cadastro: 1. Acesse o site do **Conselho Federal de Medicina** ou do CRM do seu estado 2. Procure a busca por profissionais — costuma aparecer como "consulta médicos" ou "busca médicos" 3. Digite o **nome do médico** ou o número do CRM 4. Na ficha, aparecem o CRM, a situação do registro e as **especialidades com o respectivo RQE** Se a especialidade que você procura não estiver ali, ela não está registrada. É uma verificação simples, gratuita, e que vale fazer antes de iniciar um acompanhamento longo — como é o do câncer de tireoide. --- ## O que um seguimento de câncer de tireoide precisa ter Depois da [tireoidectomia](https://www.drjonatascatunda.com/post/vida-apos-tireoidectomia-total-o-que-muda), o acompanhamento tem objetivos claros e ferramentas definidas: **1. Tireoglobulina.** É uma proteína produzida exclusivamente por tecido tireoidiano. Com a tireoide removida, o valor deve ficar muito baixo. Uma tireoglobulina que não cai, ou que volta a subir, sinaliza atividade da doença — muitas vezes antes de qualquer alteração em exame de imagem. Detalhamos em [tireoglobulina e o câncer de tireoide](https://www.drjonatascatunda.com/post/tireoglobulina-e-o-ca-ncer-de-tireo-ide-entenda-esse-exame). **2. Anticorpo antitireoglobulina.** Precisa ser dosado junto, sempre. Quando presente, ele interfere na medida e pode gerar um resultado falsamente baixo — o que transformaria um exame tranquilizador em uma falsa segurança. **3. Ultrassom cervical.** Avalia o leito tireoidiano e as cadeias linfonodais do pescoço, que é onde a recidiva aparece com mais frequência. **4. TSH com alvo definido pelo risco.** Não basta "estar normal". Dependendo da estratificação de risco, o alvo do TSH é diferente, e a dose da [levotiroxina](https://www.drjonatascatunda.com/post/levotiroxina-como-tomar-corretamente) é ajustada para atingi-lo. **5. Cálcio e vitamina D**, quando houve manipulação ou lesão das paratireoides na cirurgia. **6. Reavaliação periódica do risco**, porque a classificação inicial pode ser revista conforme a resposta ao tratamento. Escrevemos o roteiro completo em [como é feito o acompanhamento do câncer de tireoide](https://www.drjonatascatunda.com/post/como-e-feito-o-acompanhamento-do-ca-ncer-de-tireo-ide). --- ## Consulta acontecendo não é o mesmo que doença sendo acompanhada Esse é o ponto central deste caso, e ele é sutil. Do lado de fora, tudo parecia certo: ela ia às consultas, saía com receita, mantinha uma rotina regular de atendimento. Nenhum sinal de abandono, nenhum descuido da parte dela. O que não estava acontecendo era o seguimento oncológico propriamente dito. E isso não aparece na agenda — aparece na ausência de exames que deveriam estar sendo pedidos. Alguns sinais de que vale reavaliar quem acompanha o seu caso: - **Nenhuma tireoglobulina** pedida ao longo de um ano ou mais de seguimento - **Nenhum ultrassom cervical** de controle no mesmo período - Consultas em que **o câncer não é mencionado** - Nenhuma conversa sobre **estadiamento, risco de recidiva ou resposta ao tratamento** - Ajuste da levotiroxina sem alvo de TSH explicado --- ## O que este caso ensina O acompanhamento de um câncer de tireoide não é burocracia. É vigilância ativa — e ela existe porque a detecção precoce de uma recidiva muda diretamente o tratamento necessário. Quem trata câncer de tireoide precisa acompanhar o câncer. Não só a balança. Se você tem dúvida sobre a qualidade do seu seguimento, uma [segunda opinião](https://www.drjonatascatunda.com/segunda-opiniao) para revisar o que já foi feito costuma esclarecer rapidamente onde o caso está. --- ## Perguntas frequentes ### O que é RQE e por que ele importa? RQE é o Registro de Qualificação de Especialista, emitido pelo Conselho Regional de Medicina quando o médico comprova formação em uma especialidade reconhecida. Sem ele, o profissional pode exercer a medicina, mas não pode se anunciar como especialista naquela área. É a forma mais objetiva de o paciente verificar uma formação. ### Como consulto o RQE do meu médico? Pelo site do Conselho Federal de Medicina ou do CRM do seu estado, na busca por profissionais. Basta digitar o nome ou o número do CRM. A ficha mostra a situação do registro e as especialidades registradas com os respectivos RQEs. A consulta é pública e gratuita. ### De quanto em quanto tempo devo dosar a tireoglobulina? Depende do risco do seu caso e do tempo desde a cirurgia. Nos primeiros anos, os intervalos costumam ser mais curtos; com resposta excelente ao tratamento e estabilidade prolongada, eles são espaçados. O que não deve acontecer é passar longos períodos de seguimento sem nenhuma dosagem. ### Quem pode fazer o acompanhamento do câncer de tireoide? Endocrinologistas e cirurgiões de cabeça e pescoço são os profissionais habitualmente envolvidos, muitas vezes em conjunto. O que importa é que quem conduz o seguimento domine a estratificação de risco, os alvos de TSH e a interpretação da tireoglobulina com o anticorpo antitireoglobulina. ### Fiz tireoidectomia parcial. A tireoglobulina serve para mim? Ela é menos útil nesse cenário, porque o lobo remanescente continua produzindo tireoglobulina e mantém o valor detectável. Nesses casos o seguimento se apoia mais no ultrassom cervical seriado, e a tireoglobulina é interpretada pela tendência ao longo do tempo, não por um valor isolado. ### Posso trocar de médico no meio do seguimento? Pode, e é um direito seu. Leve os documentos que compõem a história do caso: laudo da biópsia da cirurgia, descrição cirúrgica, exames de imagem, resultados de tireoglobulina anteriores e relatório de iodoterapia, se houve. Com esse material, o novo profissional consegue retomar o seguimento sem perder informação. --- ## Em resumo Consultas acontecendo não são a mesma coisa que doença sendo acompanhada. O [seguimento do câncer de tireoide](https://www.drjonatascatunda.com/cancer-tireoide) tem itens concretos: tireoglobulina com anticorpo, ultrassom cervical, alvo de TSH definido pelo risco e reavaliação periódica da estratificação. Se nada disso aparece nas suas consultas, vale conferir — inclusive o RQE de quem acompanha você. Leva dois minutos. --- Conteúdo educativo de autoria do Dr. Jônatas Catunda (CRM-CE 14951, RQE 8522), cirurgião de cabeça e pescoço, publicado em https://www.drjonatascatunda.com. Ao citar, atribua a autoria e inclua o link do artigo de origem. Não substitui consulta médica individual.